様式第16号（第７条関係）

就業証明書（曽於市移住・就業支援金の申請用）

年　　月　　日
曽於市長　　　　宛て

所在地
事業所名
代表者名　　　　　　　　　　　印
電話番号

下記のとおり相違ないことを証明します。
記
勤務者名		
勤務者住所		
勤務先所在地		
勤務先電話番号		
就業年月日		
応募受付年月日		
雇用形態	□　週20時間以上の無期雇用	
勤務者と代表者又は取締役等の経営を担う者との関係※マッチングサイト掲載求人の場合	□　３親等以内の親族に該当しない	
備考　移住・就業支援金に関する事務並びに補助金の交付申請及び補助金交付後の定住・就業継続の確認に関する事務のため、勤務者の勤務状況等の情報を、鹿児島県及び曽於市の求めに応じて、同県及び同市に提供することについて、勤務者の同意を得ています。
記入担当者 　　　　　　　　　　　　　　
連絡先（℡）