様式第６号（第８条関係）

曽於市地方就職学生支援金の交付申請に関する誓約書兼同意書

曽於市地方就職学生支援金の交付申請に当たり、次のとおり誓約し、及び同意します。
１　誓約事項
⑴　地方就職学生支援金に関する報告及び立入調査について、鹿児島県及び曽於市から求められた場合には、それに応じます。
⑵　以下の場合には、曽於市東京圏移住・就業支援金交付要綱に基づき、地方就職学生支援金の全額又は半額を返還します。
ア　地方就職学生支援金の申請に当たって、虚偽の内容を申請したことが判明した場合：全額
イ　地方就職学生支援金の申請日から１年以内に支援金の要件を満たす職への就業を行わなかった場合：全額
ウ　地方就職学生支援金の申請日から１年以内に曽於市に転入しなかった場合：全額（ただし、申請時に既に本市に住民票がある場合を除く。）
エ　地方就職学生支援金の要件を満たす職を就業から１年以内に辞した場合：全額（ただし、退職から３か月以内に県内の別の企業に就業する場合を除く。）
オ　転入日から３年未満に曽於市以外の市町村に転出した場合：全額
カ　転入日から３年以上５年以内に曽於市以外の市区町村に転出した場合：半額
２　同意事項
⑴　上記１⑵の誓約事項が遵守されているか確認するために、曽於市が住民基本台帳に記録されている事項を閲覧することに同意します。
⑵　鹿児島県及び曽於市が、わくわくかごしま移住促進事業の実施に際して得た個人情報について、個人情報の保護に関する法律等の規定に基づき適切に管理し、本事業の実施のために利用することに同意します。
また、鹿児島県及び曽於市が、当該個人情報について、他の都道府県において実施する移住支援事業の円滑な実施、国への実施状況の報告等のため、国、他の都道府県、他の市区町村に提供し、又は確認することに同意します。
　年　月　日
申請者　　住所
　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名