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軽度者に対する福祉用具貸与申請について

曽於市における軽度者に係る福祉用具の例外給付にかかる確認手続きについて

要支援１および２、要介護１（一部、要介護２および３）の人がその身体等の状態像からは使用が想定しにくい福祉用具の例外給付に係る確認手続きと様式です。

1. 軽度者に対する福祉用具の例外給付にかかる確認手続き(71KB)
2. 厚生労働大臣が定める者(68KB)
3. 軽度者フロー(48KB)

様式 

• 様式第1号　軽度者に対する福祉用具貸与の例外給付確認申請書(48KB)
• 様式第2号　軽度者に対する福祉用具貸与の利用報告書(44KB)
• 様式第3号　電動車いす 利用必要性の状況調査 (17KB)

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